1.呼吸慢病早篩:2018—2019年的研究數據顯示我國40歲以上人群慢阻肺患病率13.7%,總患病人數高達9 990萬[18];我國20歲以人群上支氣管哮喘患病率4.2%,總患病人數為4 570萬[19]。我國基層醫生對慢阻肺定義和危險因素、臨床表現和分組治療認識不足,多項研究顯示我國慢阻肺患者在確診前接受肺功能檢查的比例偏低,肺功能儀的使用不足占30%[20]。便攜式肺功能儀是慢性呼吸道疾病的重要輔助檢查儀器,隨著便攜式肺功能儀的推廣將極大推進慢性氣道疾病的早篩。
2.流行病學調查:近年來,便攜式肺功能儀用于流行病學調查,取得了可信的結果。例如中國肺部健康研究(Chinese pulmonary health,CPH)是2012—2015年全國范圍內開展的一項呼吸慢病流行病學調查,該研究動員了全國10幾個省市的醫生、技師和社區工作人員對抽樣地區進行摸排,共完成了57 779例成人的問卷及肺功能檢查。便攜式肺功能儀是保障此項工作順利完成的主要儀器[18, 19,21]。
3.體檢、職業病篩查:便攜式肺功能儀可以用來開展群眾體檢及篩查職業病所引起的早期肺損傷。體檢中心對40歲以上人群進行詢問,諸如吸煙、廚房油煙、慢性咳嗽、既往呼吸道疾病等病史,可快速發現高風險慢阻肺人群,若能再配以便攜式肺功能儀,將精準篩查早期慢阻肺患者。職業肺病如矽肺、煤工肺、石棉肺等對該行業人員健康危害極大,便攜式肺功能儀因攜帶方便、價格低廉可廣泛配置至粉塵高風險地區,定期規律的對高風險人員進行健康體檢,協助職業病早診。
4.科學研究和臨床試驗:戒煙門診開展快速肺功能篩查,結果發現伴肺功能降低的戒煙者,其戒煙成功率為38.5%,而伴正常肺功能的戒煙者,戒煙成功率僅為9.1%,由此可見肺功能異常的報告可提高人們的戒煙動機[22]。另外,還有大量的新藥臨床研究,如慢阻肺、哮喘、肺纖維化等已將便攜式肺功能檢查所出的報告作為患者篩選、疾病診斷、過程監測和療效判斷的重要指標,便攜式肺功能具有數據可靠、傳輸方便、云數據庫、數據可查詢可追溯等優勢,非常適合對數據有嚴格要求的臨床研究。
5.評估吸入藥物的治療效果和慢病隨訪管理:2021年中華醫學會新修訂的《慢性阻塞性肺疾病診療指南》中指出,對于所有確診的穩定期慢阻肺患者,推薦使用一種或多種支氣管舒張劑吸入治療,且都應建立“評估‐回顧‐調整”長期隨訪的管理流程。便攜式肺功能儀因其輕便、可攜帶等優點可推廣運用于長時間使用解痙平喘藥物或激素類藥物的患者,有利于及時調整治療方案及患者的長期管理。
6.居家或床旁使用:小型的便攜式肺功能儀(手持機)可供患者居家使用,一項研究已報道了國外用于哮喘自我管理的16款手持便攜式肺功能儀,其檢測指標可滿足臨床需求[23, 24]。此外,居家使用便攜式肺功能儀可以減少患者反復往來醫院的不便和造成的交叉感染風險,例如FEV1的規律(每周/每月)監測,對早期識別肺移植術后閉塞性細支氣管炎,或神經肌肉病患者是否呼吸系統受累非常重要。便攜式肺功能儀還可用于內科病房年老體弱、行動不便者,外科病房術后肺功能檢測以及重癥監護室患者的床旁呼吸肌力測定等。
1、FGC-A+肺功能測試儀
FGC-A+肺功能測試儀采用先進的微電腦處理系統,通過呼吸流量傳感器,測量出人體的呼氣功能和吸氣功能,再經過分析、處理,由液晶顯示器(LCD)顯示和圖形打印機打印出結果??梢酝瑫r檢測出人體的用力肺活量、肺活量、最大通氣量、氣道阻力、小氣道測試、正常值的判定、肺功能障礙分型等方面的一整套數據及其曲線。
特點:無創安全、操作簡單、即時打印、無交叉感染
并可配備專業工作站,推車式結構,時尚、美觀、大氣,方便移動,既適用于門診、病房的肺功能檢測,也適用于體檢等場合的流動檢測。
應用場景:各級醫院呼吸內科、胸外科、氣管炎??婆R床醫師的必備儀器;廣泛適用于職防所、疾病控制中心的職業病篩查、勞動能力鑒定;運動呼吸生理、病理的科研教學。
2、PFT-B肺功能測試儀
PFT系列肺功能測試儀根據流量積分原理,通過呼吸流量傳感器定量測量人體的呼氣和吸氣的流量及容量,并給出人體的用力肺活量、平靜肺活量、最大通氣量等方面的臨床檢測數據,并根據測量數據分析判斷人體的肺功能障礙分型。可作為呼吸科、肺科、手術室、監護室、門診和外出巡回醫療的肺功能檢查,也可為疾病預防控制中心、職業病防治所和基層如煤礦、化工等有害環境中對人體相關肺部疾病的早期篩查和評估提供參考依據,還可應用在運動醫學和生理等領域的科研、教學。
特點:美觀便攜、容量定標、交直流兩用、全自動診斷分型
并可配備專業工作站,推車式結構,時尚、美觀、大氣,方便移動,既適用于門診、病房的肺功能檢測,也適用于體檢等場合的流動檢測。